PIE DE ZAMBO

¿Qué es un pie zambo?

El pie zambo (también conocido como “pie equino varo” o “pie bot”) es una anomalía congénita frecuente que afecta a los músculos y huesos de los pies. En lugar de orientarse hacia delante y tener la forma típica de un pie normal, el pie zambo se orienta hacia abajo y gira hacia dentro. Esta contorsión hace que los dedos del pie afectados se orienten hacia la pierna opuesta. Un bebé puede nacer con esta anomalía en uno o en ambos pies.

Características principales:

1. Deformidad en flexión plantar: El pie está flexionado hacia abajo, hacia el talón.

2. Cavidad plantar: La planta del pie es cóncava.

3. Deformidad en varo: El talón se desvía hacia adentro, hacia la línea media del cuerpo.

4. Rotación interna: El pie gira hacia adentro.

5. Equinovarus: El pie zambo se caracteriza por una flexión hacia abajo (equino) y una desviación hacia adentro (varo).

Causas:

La causa se desconoce. Muy a menudo ocurre por sí sola. Sin embargo, la afección puede ser hereditaria en algunos casos. Los factores de riesgo incluyen tener antecedentes familiares del trastorno y pertenecer al sexo masculino. El pie zambo también ocurre como parte de un síndrome genético, como la trisomía 18(Es un trastorno genético en el cual una persona tiene una tercera copia del material del cromosoma 18, en lugar de las 2 copias normales. En casos poco frecuentes, el material extra puede adherirse a otro cromosoma (translocación). En la mayoría de los casos no se transmite de padres a hijos. En cambio, los problemas que producen esta afección ocurren en el espermatozoide o el óvulo que forma el feto.

Existe un problema relacionado, conocido como pie zambo posicional, que realmente no es pie zambo. Es resultado de la posición anormal que toma el pie normal de un bebé en el útero. Este problema se puede corregir fácilmente después del nacimiento).

Síntomas:

La apariencia física del pie puede variar. Uno o ambos pies pueden estar afectados.

El pie rota hacia adentro o hacia abajo al momento del nacimiento y es difícil ubicarlo en la posición correcta. El músculo de la pantorrilla y el pie pueden ser ligeramente más pequeños de lo normal.

- Dolor en el pie o tobillo.

-Dificultad para caminar.

- Callosidades o úlceras en la piel debido a la presión anormal.

Tratamientos:

1. Fisioterapia: Ejercicios para mejorar la movilidad y fortalecer los músculos del pie.

2. Ortesis: Plantillas o soportes para corregir la deformidad.

3. Cirugía: En casos severos, para corregir la deformidad y restaurar la función del pie.

Los pies zambos no mejoran por sí solos. Antes se solían tratar con cirugía, es decir, mediante operaciones. Pero ahora los médicos utilizan una serie de escayolas, suaves movimientos y estiramientos del pie y una férula ortopédica para ir colocando lentamente al pie en la posición adecuada, lo que recibe el nombre de método de Ponseti.

A un bebé con pie zambo, lo ha de tratar con un traumatólogo o cirujano ortopédico (un médico especializado en problemas que afectan a los huesos, los músculos y las articulaciones) que tenga experiencia en el método de Ponseti. Si el bebé tiene un pie zambo, asegúrese de que el traumatólogo que lo trata esté bien formado en este método.

El método de Ponseti se hace en dos fases: la fase del escayolado y la fase de la férula ortopédica.

Escayolado. La primera escayola se coloca una o dos semanas después de que nazca el bebé. Luego, el bebé vuelve a la consulta del traumatólogo una vez por semana para que le mueva y le estire el pie con suavidad y le sustituya la escayola vieja por una escayola nueva. La nueva escayola girará el pie un poco más que la escayola anterior hacia la dirección correcta. La mayoría de los bebés llevan una serie de cinco a siete escayolas a lo largo de unas pocas semanas o meses.

Férula ortopédica. Cuando el pie ya haya alcanzado la posición correcta, el traumatólogo le colocará al bebé una férula ortopédica (también llamada "órtesis") en vez de una escayola. La órtesis es una férula con unos zapatos o botas especiales en cada extremo. Impide que el pie se vuelva a torcer hacia la posición que tenía antes del escayolado. Los pies crecen mucho y muy deprisa durante los primeros años de vida. Sin disponer de una férula ortopédica que mantenga el pie corregido en la posición adecuada, el rápido crecimiento del pie lo volvería a colocar de nuevo en la posición inicial.